Применение увлажняющей зубной пасты при ксеростомии у больных с синдромом "пылающего рта" - redox

Применение увлажняющей зубной пасты при ксеростомии у больных с синдромом “пылающего рта”

Динамика гигиены рта и микроциркуляции слизистой оболочки языка и десны у больных с синдромом “пылающего рта” в результате применения зубной щетки с гальванопарой золото-цинк
17.10.2023
Оценка эффективности гигиены полости рта с помощью зубной щетки с гальванопарой золото – цинк
17.10.2023
Показать все

Дата публикации: 17 октября 2023 , 16:39

В статье анализируются результаты сиалометрии у пациентов с синдромом жжения во рту до и после применения увлажняющей зубной пасты на основе натриевой соли пирролидон-карболовой кислоты, бетаина, экстракта мальвы и ксилита, а также после использования пасты с содержанием фтора 1350 частей на миллион. После курса использования увлажняющей зубной пасты были выявлены статистически значимые различия в показателях сиалометрии по сравнению с исходным периодом.

А.Н. Некрасов, Н.В. Тиунова, А.В. Букина

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия

Синдром «пылающего рта» (СПР), согласно определению международной ассоциации по изучению боли (IASP), представляет собой «жгучую боль в языке или слизистой рта, ассоциированную с нормальными лабораторными и другими показателями и длящуюся в течение 4-6 месяцев» (Адамович Е.И. с соавт., 2019; Фокина Н.М., Шавловская О.А., 2019). Основными клиническими признаками заболевания является триада симптомов: жгучая боль в языке и (или) в области твердого неба, губ, задней стенки глотки, ксеростомия, дисгевзия.

Цель исследования: оценка результатов сиалометрии при ксеростомии у больных с синдромом «пылающего рта»
Материал и методы. В основу работы положено наблюдение 40 пациентов обоего пола в возрасте от 37 до 56 лет (средний возраст – 45.9±3.4 лет) с СПР, которые проходили лечение в стоматологической поликлинике Приволжского исследовательского медицинского университета. Критерии включения в исследование: пациенты обоего пола, наличие жалоб на сухость в полости рта и жжение в области кончика и боковых поверхностей языка, снижающееся или проходящее при приеме пищи, отсутствие патологических элементов при осмотре полости рта. Критерии невключения в исследование: сопутствующие заболевания слизистой оболочки рта, прием гипотензивных препаратов, антидепрессантов. Критериями исключения из исследования являлись отказ пациента от лечения и участия в исследовании.
Пациенты (n=40) были разделены на две группы (основную и группу сравнения) по 20 человек, сопоставимых по возрасту, полу, выраженности проявлений ксеростомии.
Контрольную группу составили 20 больных с СПР в возрасте 44.0±3.8 лет без клинических
признаков сухости в полости рта. В основной группе в комплекс гигиенических мероприятий включали использование увлажняющей зубной пасты, содержащей натриевую соль пирролидон-карболовой кислоты, бетаин, экстракт мальвы и ксилитол (President PROFI AQUA Xerostomed). В группе сравнения для гигиены полости рта использовали пасту с содержанием фтора 1350 ppm. Курс применения длился 30 дней (2 раза в день, утром и вечером). У пациентов проводили сиалометрию по методу М.М. Пожарицкой (1994): утром с 8-00 до 10-00, без предварительного приема пищи и чистки зубов собирали слюну методом сплевывания в градуированную пробирку с ценой деления 0.1 мл в течение 10 минут. На основании данных трехкратного сбора слюны рассчитывали среднее значение индивидуального уровня саливации каждого обследованного
пациента и определяли степень ксеростомии (Макеева И.М. с соавт., 2013). Статистическую обработку данных проводили в программной среде R с применением параметрических методов при нормальном распределении признака, непараметрических методов – если распределение признака отличалось от нормального.

Результаты исследования. В основной группе на момент начала исследования объем слюны колебался от 1.5 до 3.4 мл (значение медианы – 2.2), после исследования показатели изменились в сторону увеличения колебания от 1.8 до 4.0 мл (медиана составила 2.45). В группе сравнения значимого изменения количества отделяемой слюны у пациентов с ксеростомией до и после курса использования тестируемой зубной пасты не наблюдалось: 2.2±0.5 и 2.2±0.45 соответственно. В контрольной группе диапазон значений был от 4.3 до 5.0 мл, при этом медиана составила 4.7. В основной группе после курса использования пасты выявлены статистически значимые различия в показателях по сравнению с начальным периодом (p<0.0001). Противоположная ситуация наблюдалась в группе сравнения (р=0.1). При проведении множественного сравнения групп пациентов до и после применения пасты с помощью критерия Краскелла-Уоллиса выявлены статистически значимые различия, а дальнейшие попарные сравнения с использованием критерия Манна-Уитни (с соответствующей коррекцией значения р) обнаружили статистически значимые различия в количестве отделяемой слюны в группах пациентов (р<0.0001). Как основная, так и группа сравнения статистически значимо различались по количеству слюны с контрольной группой (р<0.001) до и после применения паст.

При сопоставлении групп между собой до начала использования тестируемой зубной пасты в основной группе и группе сравнения данные сиалометрии при сравнении с помощью U-критерия Манна-Уитни статистически значимо не различались (р≥0.001). После применения пасты между сравниваемыми группами наблюдались статистически значимые различия в количестве слюны (р<0.001): в основной группе количество слюны было выше, чем в группе сравнения. Таким образом, в комплексном лечении ксеростомии у больных с СПР важным и обоснованным является применение увлажняющей зубной пасты.

Ключевые слова: синдром «пылающего рта», ксеростомия, зубная паста

eLIBRARY ID: 47157382

Некрасов, А. Н. Применение увлажняющей зубной пасты при ксеростомии у больных с синдромом “пылающего рта” / А. Н. Некрасов, Н. В. Тиунова, А. В. Букина // Dental Forum. – 2021. – № 4(83). – С. 61. – EDN PSROJW.

Комментарии закрыты.

0
Ваша корзина